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　　如何發現早期肺癌
　　破解早期肺結節很關鍵
　　□通訊員 徐尤佳 本報記者 何麗娜
　　早報訊 《2013年中國腫瘤登記年報》報告，2010年，全國惡性腫瘤發病率第一位的是肺癌，每年新發病例約60萬，同樣，死亡率第一也是肺癌。
　　在浙江省包括杭州市，肺癌的發病率和死亡率也都是第一位的。更值得重視的是，從1985年開始，肺癌的發病率和死亡率一直盤踞全國各個地區惡性腫瘤排名的首位。
　　“面對凶險的肺癌，我們現在首要的目標是早期破解肺癌的最初疾病——肺結節，因為對於早期發現的肺癌患者來說，5年生存率在90%以上。”日前，杭州市中醫院院長、胸心外科專家楊勇在杭州市胸心外科年會暨新進展培訓班中說。
　　在楊院長看來，隨著大家自我保健意識的提高，如今肺結節的發現率變得越來越高。那麼，如何來正確看待肺結節，他提出了自己總結出來的兩點臨床經驗。
　　經驗一：
　　多發的結節沒有問題？未必！
　　楊院長接診過一位60歲的女性患者，一次CT檢查顯示雙側肺片有多髮結節。一年後其中一個結節明顯增大，手術結果顯示其為惡性。
　　楊院長說，從腫瘤的發生規律來看，原發的腫瘤以單個多見，所以多發的結節惡性的風險比單個的結節要小，但這並不代表就沒有惡性的概率。臨床中發現，有些單個的肺結節周邊有很多衛星竈，片子中顯示出來就是多髮結節。所以對於多髮結節也不能完全放心，定期隨訪仍然很有必要。
　　經驗二：
　　每年做次X光胸片篩查？不夠！
　　很多人每年體檢時，會做一次X光胸片檢查。“事實上，通過X光胸片基本發現不了早期肺癌。目前對肺癌最精準的篩查方法是低劑量高分辨螺旋CT。”楊院長說。
　　楊院長建議，年齡在50歲以上、正在吸煙或是戒煙還未超過15年的人，以及有肺癌家族史的高危人群，最好一年能做一次低劑量高分辨螺旋CT，如果有發現結節，專科醫生會根據結節大小、性質等情況，來制定隨訪的頻率。
　　（原標題：如何發現早期肺癌破解早期肺結節很關鍵）